بیماری هپاتیتس سی در کانادا

افرادی که بین سال‌های ۱۹۴۵ الی ۱۹۷۵ در کانادا بدنیا آمده‌اند، باید برای بیماری کشنده هپاتیتس C آزمایش شوند.

بر اساس راهنمایی‌های جدید، به نظر می‌رسد که بیش از دویست و پنجاه هزار نفر از مردم کانادا به این بیماری مبتلا باشند، اما بین ۴۰ تا ۷۰ درصد از آنها از این که با این بیماری متولد شده‌اند، بی اطلاع هستند، چون سال‌ها طول می‌کشد تا نشانه‌های این بیماری بروز کنند.

بیماری هپاتیت C واگیردار است و باعث سرطانی شدن کبد انسان می‌شود.

به گزارش کنیدین پرس، انجمن مطالعات کبد کانادا، که شامل یک گروه از محققان و ارائه دهندگان خدمات پزشکی است، در آخرین شماره Canadian Medical Association Journal  دستورات و راهنمایی‌های آزمایش و درمان هپاتیتس C را منتشر کرده ‌است.

دکتر  Jordan Feld، متخصص کبد در شبکه درمانی دانشگاه تورنتو و یکی از نویسندگان این دستورالعمل جدید، گفته است: یک پیشنهاد اساسی این است که افراد بر پایه سنشان آزمایش شوند، نه فقط بر اساس عوامل خطرناک.

وی ادامه داده: و دلیل اینکه ما به این شکل عمل می‌کنیم این است که دو سوم یا سه چهارم افرادی که دارای هپاتیتس C هستند، بین سال‌های ۱۹۴۵ و ۱۹۷۵ در کانادا بدنیا آمده‌اند.

وی می‌گوید: بنابراین هنگامی که فردی برای اندازه گیری فشار خون یا کلسترول و یا تست Colonoscopy به ما مراجعه می‌کند، با توجه به سن آن فرد، اگر در این فاصله زمانی متولد شده باشد به وی پیشنهاد آزمایش هپاتیتس C را می‌دهیم. و اگر آنرا انجام دهیم، می‌توانیم امیدوار باشیم که عده زیادی از مبتلایان به این بیماری را تشخیص داده‌ایم.

این پیشنهادات جدید با مواردی که سال گذشته توسط اداره مبارزه و پیشگیری مراقبت‌های بهداشتی کانادا صادر شد و توصیه می‌کرد که فقط افرادی که در معرض خطر این بیماری قرار دارند و بدون توجه به سن آنها، بایستی آزمایش شوند، تفاوت دارد.

دکتر Feld می‌گوید:« اگر ما قادر ‌بودیم افرادی را که در معرض خطر این بیماری نیستند مشخص کنیم، آنوقت می‌توانستیم بگوییم که نباید این تقسیم‌بندی را انجام دهیم. اما مشکل اینجاست که نمی‌توانیم آنها را شناسایی کنیم. یعنی اینکه باید از مردم درباره عوامل خطرزا پرسش کنیم، و اغلب مردم نمی‌دانند که در معرض خطر هستند یا خیر.»

براساس این گزارش افراد زیر دارای خطر بالا در ابتلا به این بیماری هستند:

* کسانی که با سوزنهای مشترک مواد مخدر تزریق می‌کنند.

* کسانی که با وسایل غیر استریل Tatoo‌ یا Piercing انجام داده‌اند.

* افرادی که با شریکان متعددی رابطه جنسی بدون کاندوم داشته‌اند.

* اشخاصی که فرآورده‌های خونی دریافت داشته یا پیوند اندام پیش از سال ۱۹۹۲ انجام داده‌اند.

یکی از بحث‌هایی که اداره مبارزه و پیشگیری در مخالفت با تقسیم‌بندی بر پایه سن افراد، انجام می‌داد، عدم دسترسی به درمان‌های موثر است.

دکتر Feld در این باره می‌گوید، از زمانی که دستورات پیشین صادر شد، درمان هپاتیت پیشرفت بسیاری داشته است. درمان قدیمی بسیار سخت و مشکل بود، مضرات جانبی زیادی داشت و نرخ بهبودی هم کم بود. اما درمان فعلی به سادگی خوردن یک یا چند قرص در روز به مدت هشت تا دوازده هفته است، آن‌هم با نرخ بهبودی بالای ۹۵ درصد.

وی اضافه کرده است: اگرچه قیمت داروها نسبتاً گران است، اما در مقایسه با هزینه‌های سرسام آور درمان این بیماری در مراحل پیشرفته و پیچیدگی‌های آن، مقرون به صرفه است، ضمن اینکه در حال حاضر تقریباً اکثر بیمه‌های دارویی در بخش خصوصی، استانی و دولتی هزینه این داروها را پوشش می‌دهند.

آزمایش ویروس هپاتیتس C یا به اختصار HCV یک آزمایش ارزان ‌قیمت خون است.

بر اساس مطالعات گذشته درباره این بیماری، بیشتر افرادی که در معرض این ویروس بوده‌اند، می‌توانند از این بیماری نجات یابند، و بیشتر از ۹۸ درصد آزمایشات منفی خواهد بود. اما برای آنها که مبتلا شده‌اند، این آزمایش جان آنها را نجات‌ خواهد داد.

دکتر Feld ادامه داده است: کابوس ما زمانی است که ببینیم شخصی دارای علامتهای بیماری است و برای اولین بار به ما مراجعه کرده است. به طور کلی این علائم زمانی خود را نشان می‌دهند که قبلاً کبد را دچار این ویروس کرده‌اند و این بیماری در مراحل پیشرفته خود می‌باشد.

وی گفت: ما واقعاً نمی‌خواهیم منتظر آن زمان باشیم، چون درمان برای این گروه از افراد بیمار کاملاً اثر نمی‌کند. ما ویروس را درمان می‌کنیم اما خسارت‌های به جا مانده در کبد را نمی‌توانیم جبران کنیم.

آقای دکتر Jordan Feld، در پایان گفته است: سازمان بهداشت جهانی در نظر دارد بیماری هپاتیتس C را تا سال ۲۰۳۰ در جهان از بین ببرد، هدفی که کانادا نیز آنرا تأیید می‌کند. اما ما به آن نقطه نخواهیم رسید، مگر اینکه افراد مبتلا به این بیماری را شناسایی کنیم.